تماشای فیلم در تعطیلات با یک کاسه پر از ذرت بو داده آرامش بخش نیست! بهترین فیلم های ورزشی می توانند ما را برای چند ساعت از دنیای اطرافمان جدا کنند و لحظات خوشی را برایمان رقم بزنند. همچنین اکثر فیلم های ورزشی با مضامین انگیزشی فرموله شده اند و می توانند روحیه جنگجو را در شما بیدار کنند. لطفاً توجه داشته باشید که این فهرست بر اساس نظرات کاربران از سراسر جهان گردآوری شده است و شامل نمرات IMDB و Rotten Tomatoes و همچنین نمرات منتقدان، جوایز، کارگردانان، بازیگران، نظرات کاربران و امتیازات کاربران Google است. ، و این لیست کاملی از همه دیدگاه ها است.
لیستی از بهترین فیلم های ورزشی
قدرت (2004)
فیلم های بزرگ از داستان های بزرگ متولد می شوند. کارگردان گاوین اوکانر و نویسندگان اریک گوگنهایم و مایک ریچ با میراکل شاهکاری بی نظیر خلق کرده اند. «معجزه» در سال 2004 برنده جایزه فیلم ورزشی AP شد و شایسته آن بود. این فیلم داستان واقعی زندگی تیم هاکی روی یخ مردان ایالات متحده به رهبری هرب بروکس (کرت راسل) را دنبال می کند. این تیم مدال طلای بازی های المپیک زمستانی 1980 را به دست آورد. سکانس پایانی در حالی که شمارش معکوس را تماشا می کنید، با خبرنگار آل مایکلز که فریاد می زند، "آیا به معجزه اعتقاد دارید؟" آمریکایی ها موفق شدند روسیه را در یکی از غیرمنتظره ترین پیروزی های تاریخ ورزش شکست دهند؛ شبی که به «معجزه روی یخ» معروف است.
Foxcatcher (2014)
این فیلم در مورد کشتی آزاد است که قرار است سبک المپیک باشد و برای آمریکایی ها موضوع مهمی است. به همین دلیل با درگیری های سیاسی مواجه می شوند. آنها می خواهند ورزش خود را در این 4 سال بهبود بخشند و متقاعد شده اند که میلیون ها تماشاگر آنها را تماشا خواهند کرد. هدف آنها کسب مدال طلا در المپیک است و برای آن می خواهند برنامه ریزی خوبی داشته باشند. بنابراین در این فیلم شما با چالش های ورزشکاران و مدیران ورزشی مواجه شدید، آنچه که آنها برای رسیدن به آن تلاش می کنند، از تماشای تلاش آنها لذت خواهید برد. برای تماشا بهترین فیلم های ورزشی کلیک کنید.
میدان رویاها (1989)
سرزمین رویاها فیلمی زیبا و احساسی به کارگردانی فیل آلدن رابینسون است که فیلمنامه آن را نیز نوشته است. فیلمنامه سرزمین رویاها بر اساس رمانی نوشته دبلیو. پ. Kinsella به "جو بی کفش" معروف است. کوین کاستنر این فیلم را با فیلم It's a Wonderful Life این نسل مقایسه کرده است و کاملاً درست می گوید. وقایع فیلم حول محور مردی به نام کاستنر می گذرد که تصمیم می گیرد در وسط مزرعه خود یک زمین بیسبال بسازد.
چهل و دو (42) - 2013
جکی رابینسون یکی از بهترین بازیکنان بیسبال تمام دوران است. شماره پیراهن او 42 است. این تنها عددی است که توسط هر تیم MLB استفاده شده است، و در نتیجه آنها فیلمی به نام 42 در سال 2013 ساختند که به نظر موفق بود، درباره یک جوان آفریقایی آمریکایی. زمین بیسبال. جدای از آن این فیلم به خوبی توانسته نقش و کارکردهای این قهرمان را ایفا کند.
فاصله را فشار دهید
جو سیمپسون (با بازی برندان مکی) و سایمون یتس (با بازی نیکلاس آرون) دو کوهنورد جوان و باتجربه هستند که در سال 1985 سعی در صعود از سئولا گراند در رشته کوه های آند پرو در سال 1985 دارند. پس از صعود به قله، با طوفان و بهمن روبرو می شوند. راه بازگشت سیمپسون در حین سقوط پایش می شکند و یتس مجبور می شود به تنهایی به کمپ برود و او را روی کوه رها کند.
تایتان ها را به یاد بیاورید (Titans 2000 را به یاد بیاورید)
فیلم از هر نظر استثنایی بود. این فیلم به نویسندگی گرگوری آلن هاوارد، داستان واقعی مربی آفریقایی-آمریکایی هرمان بون با بازی دنزل واشنگتن را دنبال می کند که تلاش می کند یک تیم از نظر نژادی متفاوت را در T.J رهبری کند. ویلیامز در اسکندریه، ویرجینیا، در سال 1971. در آن زمان، چنین کاری آسان نبود. در این فیلم ویل پاتون بازیگر توانا را نیز در نقش بیل یوست می بینیم; یک کمک مربی انتقالی که به بون در هدفش کمک می کند. این فیلم روند ایجاد یک تیم فوتبال و موانعی را که بر سر راه گرد هم آوردن آنها قرار دارد نشان می دهد، اما همچنین بر ورزشکاران گری برتیه و جولیوس کمپبل و اقدامات آنها برای متحد کردن سفیدپوستان و سیاهپوستان نه تنها در زمین بلکه در خارج نیز تمرکز دارد. .
قورمه سبزی با بیش از چهار هزار سال قدمت یکی از غذاهای محلی و ملی ایرانیان به شمار می رود و شهرت جهانی پیدا می کند. این غذا در نقاط مختلف ایران با دستورات مختلفی طبخ می شود اما همه جا مواد اصلی آن گوشت گوسفندی و سبزیجات معطر است و نکات ظریفی در پخت آن وجود دارد که هنر آشپزی ایرانی را نشان می دهد. سبزی هایی که در گورما سبزی استفاده می شود سبزی های معطر مانند تره، جعفری، شنبلیله، گشنیز، اسفناج یا برگ چغندر هستند که باید ریز خرد شده و در روغن سرخ شوند. از دیگر مواد مورد استفاده در گورمه سبزی لوبیا قرمز یا چیتی و لیمو عمانی است. اما شاید الان یک سوال در ذهنتان باشد: قورمه هویج سبزی چه چاشنی دارد، قورمه هویج چه ترکیبی دارد یا چه ادویه ای قورمه هویج را خوشمزه می کند. برای پاسخ به این سوال، در این مقاله به معرفی ادویه هویج گورمه می پردازیم تا بهترین ترکیب ادویه قورمه سبزی را بشناسید.
بهترین چاشنی سوپ سبزیجات چیست؟
همانطور که می دانید در هر نقطه از کشور ما کورما سابجی متفاوت و کمی بیشتر تهیه می شود که در طعم آن تفاوت ایجاد می کند. با توجه به ذائقه خود می توانید این ادویه ها را اضافه یا کم کنید تا طعم دلخواه به دست آید. می توانید مقدار ترش، تلخ، شور و شیرین کندی خود را با کم و زیاد کردن آن تنظیم کنید. بنابراین، دانستن سوپ سبزیجات یا چاشنی سوپ سبزیجات به شما کمک می کند طرز تهیه سوپ سبزیجات را یاد بگیرید.
پولور غور: 2 س
زردچوبه: 1 قاشق غذاخوری
پودر قرمز یا سیاه: 1 قاشق غذاخوری
هفت رنگ در پودر: 1 قاشق غذاخوری
شنبلیله خشک: 2 قاشق غذاخوری
تره خشک: 2 قاشق غذاخوری
جعفری خشک: 2 قاشق غذاخوری
گشنیز خشک: 2 قاشق غذاخوری
اسفناج خشک: 2 قاشق غذاخوری
یکی از دلایل تفاوت طعم قورمی سبزی در نقاط مختلف ایران این است که برخی ادویه ها و سبزی ها به راحتی در نقاط مختلف ایران در دسترس نیست. در گذشته، زمانی که حمل و نقل و جابجایی اشیا به آسانی امروز نبود، مردم با وسایل موجود آشپزی می کردند. از این رو انواع آش سبزی با طعم های مختلف درست می شود و به این ترتیب ذائقه مردم هر منطقه به ذائقه خاص خو می گیرد.
سس گرم سابجی از چه موادی تشکیل شده است؟
ابتدا سبزی های مذکور را آماده کرده و پس از شستن و خشک شدن روی پارچه پهن کنید تا خشک شوند. اگر سبزیجات را کمی خرد کنید و به قطعات کوچک بپیچانید، فرآیند خشک شدن سریعتر انجام می شود. آنها را در سایه و دور از نور خورشید خشک کنید تا سیاه نشوند.
روش دوم این است که سبزی های خشک آماده را تهیه کنید و در ادویه های خود استفاده کنید. اما استفاده از سبزیجات تازه باعث بهبود طعم و بهبود کیفیت ادویه ها می شود. این سبزی ها را در هاون و هاون بریزید و خوب هم بزنید تا کمی نرم شوند. در مرحله بعد سبزی ها را به خردکن اضافه کنید و مخلوط کنید تا یکدست شوند و در مرحله آخر ادویه های دیگر را اضافه کنید. این ادویه را می توانید تا دو سال در جای خشک و خنک نگهداری و استفاده کنید.
ادویه قورمه سبزی را چه زمانی باید اضافه کرد؟
نکته کلیدی در پخت خورش های ایرانی این است که بدانید چه زمانی ادویه و مواد مختلف را اضافه کنید. رعایت این زمان ها تاثیر زیادی در قوام و طعم خورش شما دارد.
چاشنی کرم سبزی بعد از 15-20 دقیقه پخت اضافه شود. به ازای هر سه نفر یک و نیم قاشق چایخوری از این ادویه اضافه کنید. بعد از افزودن ادویه ها باید آن را بچشید تا مقدار آن را بدانید، اگر کافی نبود، مقدار بیشتری اضافه کنید.
خواص ادویه قورمه سبزی
فلفل قرمز
در اکثر شهرهای جنوبی از فلفل دلمه ای به عنوان ادویه اصلی کرم سبزی استفاده می شود. فلفل قرمز سرشار از ویتامین های C، B، A و K و مواد معدنی مانند پتاسیم، مس و کلسیم است. این ادویه دلپذیر علاوه بر اینکه طعم تند و لذیذی به غذا می بخشد، سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند، سوخت و ساز بدن را افزایش می دهد، گردش خون را بهبود می بخشد و کلسترول را کاهش می دهد.
می توانید فلفل قرمز را در حین تفت دادن پیاز و در مرحله اولیه یا هنگام خوردن به این خورش اضافه کنید. به یاد داشته باشید که مصرف زیاد این ادویه منجر به بیماری های گوارشی و معده درد می شود. به جای فلفل قرمز می توان از فلفل سیاه برای طعم دادن به سوپ سبزیجات استفاده کرد.
زردچوبه
زردچوبه یکی از ادویه های محبوب و رایج در بین ایرانیان است. این ادویه دارای خواص آنتی اکسیدانی، ضد التهابی و ضد باکتری است و می تواند کبد را سم زدایی کند، پوست را جوان کند، سیستم ایمنی بدن را تقویت کند و عملکرد قلب را بهبود بخشد.
هنگام پختن کورمه سبزی، در مرحله اول می توانید زردچوبه را با پیاز و گوشت سرخ کنید. سپس سبزی و حبوبات را به خورش اضافه کنید.
ادویه هفت رنگ
ادویه هفت رنگ یکی از ادویه ها و چاشنی های بی نظیر غذاهای ایرانی است. این ادویه از ترکیب زیره، هل، زیره، فلفل قرمز، فلفل سیاه و میخک تهیه می شود و خاصیت گرمایی دارد. با افزودن این ادویه به خورش کرم سبزی می توانید علاوه بر طعم مطبوع به غذا از خواص درمانی آن نیز بهره مند شوید.
برای افزودن این ادویه فوق العاده به سبزی کاری بهتر است آن را با پیاز و گوشت تفت دهید و سپس سبزیجات و حبوبات را اضافه کنید.
در این مطلب از وبلاگ دلینو انواع ادویه ها و چاشنی های مرتبط با قرمه سبزی را معرفی کرده ایم تا بتوانید به راحتی این ادویه را تهیه کرده و برای خورش قورمه سبزی استفاده کنید. در هنگام پخت سبزی قورمه سبزی می توانید از سایر ادویه های پرطرفدار قورمه سبزی مانند رب انار، تمبر هندی، رب پرتقال و آبغورت استفاده کنید تا طعم قورمه سبزی بهتر و ترش تر شود.
دندان درآوردن یکی از مهمترین مراحل رشد کودکان است که معمولاً از شش ماهگی آغاز میشود و تا سه سالگی ادامه دارد. این فرآیند ممکن است برای کودکان و والدین دشوار باشد. شناخت علائم دندان درآوردن و آگاهی از روشهای کاهش درد میتواند به والدین کمک کند تا این دوره را با آرامش بیشتری سپری کنند.
علائم دندان درآوردن کودک
- افزایش ترشح بزاق: یکی از اولین و شایعترین علائم دندان درآوردن، افزایش ترشح بزاق است. این امر میتواند منجر به خیس شدن مداوم لباسها و پوست اطراف دهان کودک شود.
- تحریک و قرمزی لثهها: لثههای کودک ممکن است قرمز، متورم و حساس شوند. این تغییرات به دلیل فشار دندانهای در حال رویش به بافتهای لثه ایجاد میشوند.
- بیقراری و گریه بیشتر: درد و ناراحتی ناشی از دندان درآوردن ممکن است باعث بیقراری، بدخوابی و گریههای طولانی مدت کودک شود. برخی از کودکان بهویژه در هنگام شب بیشتر اذیت میشوند.
- کاهش اشتها: کودکان در حال دندان درآوردن ممکن است به دلیل درد لثهها و دهان، تمایل کمتری به خوردن غذا نشان دهند.
- کشیدن و مالیدن گوشها: برخی از کودکان هنگام دندان درآوردن گوشهای خود را میکشند یا میمالند. این عمل ممکن است به دلیل احساس درد و فشار در فک و لثهها باشد که به ناحیه گوش منتقل میشود.
راهکارهایی برای کاهش درد دندان درآوردن
- استفاده از حلقههای جویدنی سرد: استفاده از حلقههای جویدنی که در یخچال خنک شدهاند، میتواند به تسکین درد و کاهش التهاب لثهها کمک کند. سرما باعث بیحسی موقت لثهها شده و ناراحتی کودک را کاهش میدهد.
- ماساژ لثهها: مالیدن آرام لثههای کودک با انگشت تمیز یا پارچهی خیس میتواند به کاهش درد کمک کند. این کار فشار دندانهای در حال رویش را کاهش میدهد.
- استفاده از داروهای موضعی: برخی از ژلها و پمادهای مخصوص دندان درآوردن که بدون نسخه قابل تهیه هستند، میتوانند به تسکین درد لثهها کمک کنند. با این حال، باید از استفاده بیش از حد این محصولات خودداری کرد و حتماً با پزشک مشورت شود.
- تغذیه با مواد سرد و نرم: ارائه غذاهای سرد و نرم مانند پورههای میوه و سبزیجات میتواند به تسکین درد لثهها کمک کند. از غذاهای سفت و خشک که ممکن است باعث تحریک بیشتر لثهها شوند، پرهیز کنید.
- حواسپرتی کودک: مشغول کردن کودک با بازیها، اسباببازیها و فعالیتهای مختلف میتواند به کاهش توجه او به درد کمک کند. بازی و فعالیتهای جذاب میتواند کودک را از ناراحتیهای دندان درآوردن دور کند.
نکات پایانی
در حالی که دندان درآوردن میتواند برای کودکان و والدین چالشبرانگیز باشد، اما باید به یاد داشت که این مرحلهای طبیعی از رشد کودکان است. آگاهی از علائم و استفاده از روشهای مختلف برای کاهش درد میتواند به والدین کمک کند تا این دوره را با آرامش بیشتری پشت سر بگذارند. در صورت مشاهده علائم شدیدتر مانند تب بالا، بثورات پوستی یا اسهال، حتماً با پزشک مشورت کنید تا از سلامت کودک اطمینان حاصل شود.
در نهایت، هر کودکی ممکن است واکنش متفاوتی به دندان درآوردن نشان دهد و والدین باید با توجه به نیازهای خاص فرزندشان، بهترین روشها را انتخاب کنند.
منبع: kodakdarman.ir
قبل از صحبت از تولید محتوای متنی و متنی، بد نیست کمی در مورد انواع محتوای متنی صحبت کنیم.
ناگفته نماند که تقسیم بندی روشن و مشخصی وجود ندارد که مثلاً بگوید سواد چهار قسم است یا شش قسم. اما مراجعه به انواع محتوای متنی چشم ما را به تولید محتوای متنی باز می کند و به درک بهتر وسعت این رشته کمک می کند.
بنابراین موارد زیر را فقط به عنوان «چند نمونه» از انواع محتوای متنی در نظر بگیرید و به یاد داشته باشید که برخی از آنها همپوشانی دارند:
پست های وبلاگ: پست های نوشته شده برای وبلاگ ها را می توان یکی از رایج ترین انواع محتوای متنی در نظر گرفت. پست های وبلاگ از نظر طول متن بسیار متفاوت هستند و می توانند از یک طرف به یک یا دویست کلمه و از طرف دیگر به بیش از هزاران کلمه محدود شوند. بامتمم و پاسخ نمونه های زیادی از پست های کوتاه وبلاگ دارند و شما می توانید نمونه های زیادی از متن های طولانی را در دفتر خاطرات محمدرضا شعبانعلی مشاهده کنید.
صفحات سایت ایستا: تقریباً همه سایت ها دارای صفحات ایستا و کلیدی هستند. از «درباره ما» و «تاریخچه شرکت» تا «سوالات متداول» و «معرفی محصول اصلی». اگرچه این نوع صفحه شبیه به پست های وبلاگ است، اما ایجاد محتوای متنی برای چنین صفحاتی اصول و قواعد خاص خود را دارد. محتوای این صفحه معمولاً باید همیشه سبز باشد و حتی اگر نه، باید به گونه ای تنظیم شود که عمر نسبتاً طولانی داشته باشد. با توجه به اینکه این صفحات معمولا پربازدیدترین صفحات آن سایت ها هستند (در مقایسه با اخبار و وبلاگ ها)، ساختار و خوانایی نیز بسیار مهم است. همچنین شخصی که متن این صفحه را می نویسد باید با اصول طراحی صفحه فرود برای افزایش اثربخشی این صفحه - بر اساس اهداف تعیین شده برای خود - آشنا باشد.
اخبار: نوشتن مقالات خبری یک مهارت حرفه ای و مستقل است. همه کسانی که برای وب سایت ها و وبلاگ ها محتوا می نویسند در نوشتن اخبار خوب نیستند. خبرنگاران باید بتوانند منابع مختلف را ارزیابی و تایید کنند. آنها همچنین باید انواع مقالات خبری را درک کنند و بر اساس نوع اخبار قالب مناسب را انتخاب کنند. در مقالات خبری، فرم گاهی بیشتر از محتوا غالب است. یعنی می خواهید اخباری را بگیرید که احتمالاً بسیاری از سایت ها و رسانه ها قبلاً گزارش داده اند. در چنین مواقعی با انتخاب سبک و قالب مناسب می توان توجه مخاطب را به خود جلب کرد و از تکرار اخبار بکاهد.
گزارش های مختلف: می دانید که گزارش ها به انواع مختلفی تقسیم می شوند. به عنوان مثال، ما چهار نوع گزارش را معرفی کردیم: توصیفی، تحلیلی، توصیه ای و انتقادی. گزارش نویسی فراتر از نوشتن یک متن ساده است و اصول خاص خود را دارد. شاید مردم سال هاست که محتوای متنی تولید می کنند و محتوای خوبی برای وب سایت ها و پست های وبلاگ می نویسند، اما نمی توانند گزارش حرفه ای بنویسند. در دوره تکمیلی گزارش نویسی بیشتر در این مورد صحبت کردیم.
کپینویسی در رسانههای اجتماعی: کپیرایتینگ رسانههای اجتماعی با کپیرایتینگ وب متفاوت است. هر شبکه اجتماعی قوانین و ویژگی های خاص خود را دارد. اگر برای توییتر می نویسید، باید بر هنر کوتاه نویسی تسلط داشته باشید و اگر در اینستاگرام پست می گذارید، به ساختاری بسیار ساده و جملات روان نیاز دارید. به خوانندگان بی حوصله کمک کنید تا متن شما را در سریع ترین زمان ممکن و با کمترین خطا بخوانند.
ترجمه: متأسفانه بسیاری از تولیدکنندگان محتوا که خود را معرفی می کنند، فقط با ترجمه آشنا هستند. ما باید این ترجمه را به خاطر بسپاریم دقت و حرفه ای بودن را در نظر بگیرید. تولید محتوا نیازمند دانش و مهارت است. چه خوب است که تولیدکنندگان محتوا با زبان های دیگر آشنا باشند و بتوانند ترجمه را با استاندارد مناسبی انجام دهند. اما افرادی که فقط ترجمه می دانند نباید با تولیدکنندگان محتوا اشتباه گرفته شوند. تولید محتوا به چیز دیگری نیاز دارد. از میان این آثار می توان از ساختار متن صحبت کرد. متن را برای سئو تنظیم کنید متن را با شخصیت مخاطب تنظیم کنید. استفاده از عناصر تعاملی (از پیوندها تا دکمه ها و جعبه های متن) و طراحی با اهداف فراخوانی (CTA) پس اگر مترجم هستید. فقط به این دلیل که مترجم هستید خود را تولید کننده محتوا ندانید. و زمان خود را صرف توسعه مهارت های اضافی کنید
اضطراب یک واکنش طبیعی به تنشها و فشارهای زندگی است و ممکن است به نقطهای برسد که تأثیر منفی بر کیفیت زندگی افراد داشته باشد. تشخیص زودهنگام به کمک افراد میآید تا به شناخت دقیقتری از خود دست پیدا کنند و درمان سریعتر و مؤثرتری داشته باشند. افرادی که با این اختلال مواجه هستند، ممکن است با مشکلات خواب، نگرانیهای مداوم و تأثیرات منفی بر روی روابط اجتماعی مواجه شوند. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر روانشناس و دکتر روانپزشک مراجعه کنید. از این رو درمان اضطراب بسیار مهم است. از طریق مشاوره روانشناسی یا روانپزشکی، افراد میتوانند استراتژیها و راهکارهای مؤثر مدیریت این اختلال را یاد بگیرند. همچنین، تغییر در سبک زندگی، ورزش و تمرینات ذهنی نیز میتوانند بهبود وضعیت زندگی و سلامت روان افراد را تضمین کنند. بهطور کلی، اهمیت تشخیص و درمان اضطراب در این است که به افراد کمک میکند تا زندگی باکیفیتتری را تجربه کرده و با مشکلات روانی خود، بهتر مقابله کنند.
اضطراب چیست؟
اختلال اضطراب یک شرایط روانی است که با تجربههای ناخوشایند و هیجانات مثبت و منفی شدید از نوع ترس، ناراحتی، نگرانی و استرس همراه است. این اختلال میتواند بهصورت مداوم بر زندگی روزمره فرد تأثیرگذار باشد. افراد مبتلا به این اختلال ممکن است از رویدادهای آینده ترسیده و به شدت نگران باشند، حتی اگر خطر واقعی و مشخصی وجود نداشته باشد. این اختلال شامل چندین نوع مختلف میشود، از جمله اختلال اضطراب عمومی، اختلال ترس اجتماعی، اختلال وسواسی-اجباری، اختلال پانیک و …. هرکدام از این اختلالات خصوصیات و علائم خود را دارند و تأثیرات مختلفی بر روی زندگی روزمره افراد میگذارند. تشخیص اختلال اضطراب توسط افراد متخصص در زمینه روانشناسی یا پزشکی انجام میشود و درمان آن ممکن است شامل مشاوره روانشناسی، درمان دارویی یا ترکیبی از این روشها باشد. اهمیت تشخیص و درمان این اختلال در بهبود کیفیت زندگی افراد و مدیریت بهتر احساسات آنها بسیار حائز اهمیت است، چرا که سطح بالای اضطراب میتواند بر تمرکز، خواب و انجام کارهای روزمره زندگی تأثیر عمیق و غیرقابل کنترلی بگذارد. اضطراب یکی از شایعترین حالات هیجانی است و بهعنوان یک زیرمجموعه از اختلالات روانی محسوب میشود. تجربه اندکی استرس و نگرانی در مواقع استرسزا بهصورت طبیعی و معمولی برای همه افراد اتفاق میافتد؛ اما اگر این حالت هیجانی بهصورت مداوم و ناسازگار با شرایط زندگی باشد، نشانه اختلال روانی است و باید درمان شود.علت اضطراب چیست؟
علت اضطراب بهصورت دقیق هنوز مشخص نشده است؛ اما تحقیقات نشان میدهد که برخی عوامل میتوانند در بروز حالات هیجانی شدید تأثیرگذار باشند. علت این حالت هیجانی شدید یک مسئله پیچیده است و به عوامل مختلفی برمیگردد. این اختلال میتواند نتیجه ترکیبی از عوامل ژنتیک، محیطی، فردی و شخصیتی باشد که باهم تعامل دارند. در زیر به برخی از عوامل مهم میپردازیم:- عوامل ژنتیک: وجود تاریخچه خانوادگی میتواند نشاندهنده نقش ژنتیک در انتقال این اختلال باشد. وجود سابقه در خانواده میتواند احتمال ابتلا به این اختلال را بیشتر کند.
- عوامل محیطی: رویدادها و شرایط محیطی میتوانند نقش مهمی در ایجاد یا تشدید این حالت ایفا کنند. مثلاً تجربه رویدادهای استرسزا، فشارهای اجتماعی یا مشکلات اقتصادی میتوانند عوامل محیطی باشند که اضطراب را افزایش دهند.
- عوامل شخصیتی و فردی: ویژگیهای شخصیتی مانند نگرشها، سبک زندگی و توانایی مدیریت استرس نیز میتواند در ایجاد یا مهار این اختلال تأثیرگذار باشد.
- ترکیب علائم فیزیولوژیکی: تغییرات در سطح مواد شیمیایی مغز، بهویژه نوروترانسمیترها، نقش مهمی در ایجاد استرس و نگرانی دارند.
- سابقه بیماریهای روانی دیگر: افرادی که با بیماریهای روانی دیگر مانند افسردگی یا اختلال وسواس فکری اجباری (OCD) مواجه بودهاند، بیشتر در خطر ابتلا به این حالت قرار دارند.
- حوادث تهدیدکننده زندگی: تجربه حوادث تهدیدکننده زندگی مانند حوادث خطرناک یا واقعههای تراژیک میتواند عامل بروز اضطراب باشد.
- بیماریهای زمینهای مانند تیروئید: برخی از بیماریهای جسمی مانند مشکلات تیروئید میتوانند اضطراب را تحریک کنند.
- موقعیتهای خاص مانند بارداری و زایمان: تغییرات هورمونی در دوران بارداری و زایمان ممکن است در بروز و تشدید اضطراب مؤثر باشد.
- مصرف مواد مخدر، الکل و ترک یکباره آنها: مصرف مواد مخدر یا الکل و ترک یکباره آنها میتواند این حالت را تشدید کند.
- سوءاستفادههای جسمی، فیزیکی، کلامی یا جنسی: تجربه سوءاستفاده و آسیبهای جسمی یا روانی ممکن است عامل بروز این پدیده روانی باشد.
- تیپ شخصیتی خاص: افراد دارای تیپ شخصیتی خاص مانند کمالگرا، وابسته یا عزتنفس پایین ممکن است بیشتر از سایرین در خطر باشند.
علائم اضطراب چیست
در حالت کلی میتوان گفت که نشانههای افراد پس از ابتلا به این حالت هیجان شدید، کاملاً متفاوت است و به شرایط و خود شخص بستگی دارد. با ذکر این نکته که اصلیترین و شایعترین علامت حالت هیجانی شدید، عدم توانایی فرد در کنترل ترس و نگرانی است، به ذکر دستههای مختلف علائم اضطراب میپردازیم. علائم اضطراب میتواند به دستههای مختلفی تقسیم شود. در زیر علائم روانی و فیزیکی این اختلال دستهبندی شدهاند: نشانههای روانی:- دلهره: احساس عدم ثبات و ناآرامی ذهنی.
- سرگیجه: احساس چرخش سر یا ناپایداری و عدم تعادل.
- احساس ترس: ترس ناشی از مواجهه با موقعیتهای ناخوشایند.
- تحریکپذیری: افزایش حساسیت به محیط اطراف و واکنش زیاد به محرکها.
- عدم تمرکز کافی: دشواری در تمرکز، بهخصوص تمرکز بر روی وظایف.
- احساس جدایی از دنیای اطراف: احساس عدم ارتباط با محیط و افراد اطراف.
- بیقراری: احساس بیقراری و عدم آرامش.
- سبکی سر: احساس سبکی، سرزندگی و بیخیالی.
- حالت تهوع: احساس تهوع و ناخوشی در معده.
- تعریق شدید: افزایش تعریق بهصورت ناگهانی.
- تکرر ادرار.
- وحشتزدگی: احساس وحشت و ترس بیشازحد، حتی از چیزهایی که وجود ندارند و اتفاق نخواهند افتاد.
- مشکلات خواب: دشواری در خوابیدن، چرخه خواب ناسالم و ناکافی یا خواب ناآرام و غیرعمیق.
- بالا رفتن ضربان قلب: افزایش ضربان قلب بهطور ملموس و بیدلیل.
- تنفس سریع و پیدرپی، تنفس سریع و ناپایدار.
- پاهای لرزان و احساس سوزن سوزن شدن دست و پا: تکانه و لرزش در بدن، بهویژه دست و پاها.
آیا منظور از اضطراب همان اختلالات اضطرابی است؟
حالات هیجانی شدید همیشه به معنای اختلالات اضطرابی نیست. این دو مفهوم متفاوت هستند؛ اما ممکن است با یکدیگر ارتباط داشته باشند. حالات هیجانی شدید ممکن است در واکنش به شرایط خاص مانند مواجهه با یک وضعیت ترسناک رخ دهد و از نظر علمی یک واکنش طبیعی به تنشها باشد. از سوی دیگر، اختلالات اضطرابی به وضعیتهایی اشاره دارند که از حد معمول فراتر رفته و بهعنوان یک اختلال روانی شناخته میشوند. افراد مبتلا به این اختلالات ترسها و نگرانیهای مداوم دارند که بهشدت زندگی روزمره و کیفیت فعالیتهای روزانه آنها را متأثر میکند.انواع اضطراب
انواع اختلالات اضطرابی میتوانند شامل اختلال فراگیر، اختلال اجتماعی، اختلال هراس، آگورافوبیا، فوبیای خاص، اختلال وسواس فکری اجباری (OCD)، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و … باشند.- اختلال پانیک (وحشتزدگی): حملات ناگهانی از وحشت و نگرانی، همراه با علائم فیزیکی مانند تپش قلب، تنگی نفس، عرقزدگی و لرزش. افراد مبتلا به این اختلال دورههای شدید ناگهانی ترس را تجربه میکنند و از موقعیتهایی که ممکن است حملات پانیک رخ دهد، اجتناب میکنند. درمان: درمان شناختی-رفتاری (CBT)، داروهای ضد اضطراب.
- آگورافوبی (بازارهراسی): ترس از مکانها یا موقعیتهای خاص که فرار از آنها مشکل است. درمان: حساسیتزدایی، CBT.
- فوبیهای خاص (ترسهای مرضی): ترس ناهنجار از اشیاء یا موقعیتهای خاص مثل حشرات، ارتفاعات یا خون. درمان: حساسیتزدایی، CBT.
- اختلال اضطراب اجتماعی: ترس از مواجهه با موقعیتهای اجتماعی و ترس از نقد و رفتارهای دیگران. در این اختلال، افراد از ترس از خجالت یا طرد شدن از موقعیتهای اجتماعی یا عملکردی اجتناب میکنند. درمان: CBT، مهارتهای اجتماعی.
- اختلال وسواس فکری-عملی: افکار مکرر و ناخواسته همراه با عملکرد تکراری برای کاهش اضطراب. درمان: CBT، دارودرمانی.
- لالی انتخابی: ناتوانی در بیان افکار و نظرات خود بهدلیل ترس از انتقاد، تمسخر، مخالفت یا نقد. درمان: CBT، مهارتهای ارتباطی.
- اختلال اضطراب جدایی: ترس از جداشدن از افراد نزدیک. درمان: CBT، تکنیکهای تقویت اعتمادبهنفس.
- اختلال اضطراب پس از سانحه: احساس ترس و ناراحتی پس از تجربه سانحه یا واقعه تراژیک. این اختلال زمانی رخ میدهد که احساس ترس پس از تجربه یک رویداد آسیبزا زندگی از بین نمیرود و شامل خاطرات ناراحتکننده، کابوس و مشکلات خواب است. درمان: CBT، درمان دارویی.
- اختلال اضطراب بیماری: اضطراب مرتبط با بیماری یا علائم جسمی. درمان: CBT، درمان شناختی-رفتاری، مدیریت استرس.
- اختلال اضطراب فراگیر: این اختلال با نگرانی بیش از حد در مورد مسائل روزمره مانند سلامتی، کار یا امور مالی همراه است. افراد ممکن است این نگرانی را بهصورت غیرقابل کنترل و مزاحم برای زندگی روزمره خود تجربه کنند. درمان: CBT، درمان شناختی-رفتاری.
- اختلال وسواس فکری اجباری (OCD): افکار و تکانههای ناخواسته باعث ایجاد رفتارهای تکراری و روتین بهعنوان راهی برای مقابله با اضطراب میشود.
تأثیرات اضطراب بر بدن
اضطراب تأثیرات قابل توجهی بر بدن افراد دارد و میتواند بهعنوان یک واکنش طبیعی به تنشها و فشارهای زندگی در نظر گرفته شود. این تأثیرات ممکن است بهصورت فیزیکی و روانی ظاهر شوند. در زیر به برخی از تأثیرات این اختلال بر بدن اشاره میشود:- تأثیرات فیزیولوژیک: این حالت میتواند منجر به تغییرات فیزیولوژیکی از جمله افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون، تغییرات در تنفس و افزایش ترشح آدرنالین در بدن شود. این تغییرات از فعالشدن سیستم استرس بدن خبر میدهند.
- تأثیرات عضلاتی: افراد ممکن است در شرایط استرسی بهشدت عضلات خود را فشار دهند که میتواند به درد و سفتی عضلات منجر شود. این وضعیت درواقع واکنش فیزیکی بدن به استرس و تنشها است.
- تأثیرات بر سیستم گوارشی: این حالت میتواند باعث تغییراتی در سیستم گوارشی از جمله مشکلات معده، رفلاکس معده، درد شکمی، اسهال یا یبوست شود. برخی از افراد ممکن است در شرایط استرسزا با کاهش یا افزایش اشتها روبرو شوند.
- تأثیرات روانی: افراد مبتلا به این اختلال ممکن است با مشکلات روانی از جمله مشکلات خواب، افکار منفی و اضطراب روانی روبرو شوند که میتواند بر عملکرد روانی و عاطفی تأثیر بگذارد.
- سیستم عصبی: اضطراب با ترشح هورمون استرس در بدن همراه است که منجر به فعالسازی سیستم عصبی اتونوم میشود. این فعالسازی ممکن است باعث افزایش ضربان قلب، تنفس سریعتر، تعریق شدید و سایر علائم فیزیولوژیکی شود.
- سیستم قلب و عروق: افراد مبتلا به این پدیده روانی اغلب تغییراتی در فشار خون، افزایش تپش قلب و درد در قفسه سینه تجربه میکنند. این تغییرات میتوانند افراد را در معرض خطر بیماریهای قلبی قرار دهند. از این رو، درمان این اختلال از اهمیت بسیار بالایی در زندگی حال و آینده افراد برخوردار است.
- سیستم ایمنی بدن: تحقیقات نشان دادهاند که افراد مبتلا به این اختلال، سیستم ایمنی ضعیفتری دارند. این موضوع میتواند آنها را در معرض درگیرشدن بیشتر با عفونتها، التهابات و بیماریهای مزمن قرار دهد. این افراد سریعتر از افراد سالم سرما میخورند، کندتر بهبود پیدا کرده و دوران ریکاوری و نقاهت طولانی را تجربه میکنند.
مدیریت استرس و اضطراب
استرس و نگرانی بخش طبیعی از زندگی انسان هستند؛ اما با مدیریت مناسب میتوانیم تأثیرات منفی آنها را کاهش دهیم. در زیر تعدادی از راهکارها و تکنیکهای مؤثر برای مدیریت استرس و اضطراب آورده شده است:- با این واقعیت کنار بیایید؛ کنترل همه امور در دست شما نیست! قبول کنید که برخی از مسائل خارج از دسترس و کنترل شما هستند. پذیرفتن این حقیقت به شما کمک میکند تا بهراحتی با وضعیتهای غیرقابلپیشبینی روبرو شوید.
- تکنیکهای آرامسازی را فرا بگیرید: از تکنیکهای آرامسازی مانند مدیتیشن، یوگا و گوش دادن به موسیقی آرام بهره ببرید. این تکنیکها به شما کمک میکنند آرامش و تمرکز را به زندگی خود برگردانید.
- ورزش کنید: فعالیتهای ورزشی مثل پیادهروی یا ورزشهای هوازی میتوانند به خارج کردن انرژیهای منفی و افزایش سطح اندوفین در بدن کمک کنند.
- زمان خود را مدیریت کنید: برنامهریزی منظم و مدیریت زمان میتواند احساس کنترل و امنیت را افزایش دهد و از احتمال ایجاد استرس بکاهد.
- از مکملهای دارویی استفاده کنید: در موارد لزوم، مشورت با پزشک و استفاده از مکملهای دارویی مفید خواهد بود.
- میزان کافئین مصرفی خود را کم کنید: مصرف کافئین را کاهش دهید تا اثرات محرک آن بر روی استرس کاهش یابد.
- در مورد نگرانیهای خود بنویسید: نوشتن در مورد مسائلی که شما را نگران کرده، میتواند به شما کمک کند تا احساسات خود را درک کرده و مدیریت کنید.
- تنفس عمیق را به یاد نبرید: تمرین تنفس عمیق میتواند به شما کمک کند در هنگام استرس، آرامش خود را حفظ کرده و تمرکز خود را بهبود ببخشید.
- با درمانگر خود در ارتباط باشید: در صورت نیاز، با یک متخصص ارتباط برقرار کنید تا در مدیریت استرس و نگرانیها به شما کمک کند.
- نه گفتن را تمرین کنید: بیاموزید که بهدرستی و در مواقع لازم، نه بگویید و حد و مرزهای خود را تعیین کنید. این کار میتواند بار زیادی را از روی شانههای شما برداشته و کیفیت زندگیتان را بهطور ملموسی بالاتر ببرد.
- تغذیه سالم و خواب کافی را حفظ کنید: تغذیه مناسب و خواب کافی به بهبود فیزیکی و روحی کمک کرده و در مقابل استرس مقاومت بیشتری ایجاد میکند.
- با خانواده و دوستان در ارتباط باشید: ارتباطات اجتماعی قوی میتواند حمایت روحی لازم را برای شما فراهم کند. با خانواده و دوستان خود در ارتباط بوده و احساسات خود را به آنها بگویید.
- زمانی را به تفریح و استراحت اختصاص دهید: وقتی زمانی برای استراحت دارید، از آن بهره ببرید. زیاد از حد درگیر کارها نشوید و زمانی را برای تفریح و لذت بردن از زندگی اختصاص دهید.
- برنامهریزی و اولویتبندی را وارد زندگی خود کنید: با برنامهریزی مؤثر و تعیین اولویتها، احتمال بروز استرس از دست رفتن وقت و انرژی در مسائل غیرضروری کاهش مییابد.
آیا اضطراب را میتوان درمان کرد؟
بله، این اختلال قابل درمان است و تعدادی از روشها و تدابیر مختلف برای مدیریت و درمان آن وجود دارد. توصیه میشود که برای انتخاب نوع درمان، با یک متخصص سلامت روان مشورت کنید. درمان اضطراب میتواند شامل موارد زیر باشد:- رواندرمانی: درمان شناختی-رفتاری (CBT): این روش به تغییر الگوهای تفکر و رفتارهای منفی کمک میکند و مهارتهای مدیریت استرس و هیجان را به افراد میآموزد.
- رفتاردرمانی مبتنی بر حساسیتزدایی: در این روش، حساسیت فرد به مواردی که استرس و نگرانیهای وی را افزایش میدهند، با روشهای کارآمد و اثباتشده، کاهش داده میشود.
- دارو درمانی: داروهای ضد اضطراب مثل بنزودیازپینها (مانند زاناکس، لورازپام و دیازپام) میتوانند در کاهش علائم استرس به افراد کمک کنند.
- تکنیکهای آرامش: انجام فعالیتهای آرامشبخش مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی، یوگا و پرداختن به کارهای مورد علاقه از جمله روشهای مدیریت و درمان استرس است.
- تغییر سبک زندگی: توجه به عوامل مثبت سبک زندگی مانند خواب کافی، کاهش مصرف کافئین، انجام فعالیت بدنی منظم، رعایت رژیم غذای سالم و ترک سیگار و الکل نیز در مدیریت و درمان استرس به کمک افراد میآید.
- مشاوره خانواده: در برخی موارد، مشاوره خانواده ممکن است به بهبود روابط و کاهش فشارهای اجتماعی کمک کند.
راهکارهای درمان اضطراب
درمان این اختلالات بهشدت به نوع و میزان علائم هر فرد وابسته است. در زیر توضیح مختصری از چند روش درمان اضطراب آورده شده است:درمان قطعی اضطراب
- دارو درمانی: در صورتی که شدت استرس و علائم فرد بسیار بالا باشد، پزشک ممکن است استفاده از داروهای مهارکنندههای بازجذب سروتونین انتخابی (SSRI) یا داروهای ضد اضطراب (بنزودیازپینها) را در دستور کار قرار دهد. این داروها معمولاً بهصورت موقت مصرف شده و تحت نظر پزشک تجویز میشوند.
درمان اضطراب عصبی
- درمان شناختی رفتاری: این روش به بررسی تأثیر افکار و رفتارهای فرد بر احساسات متمرکز است. با شناسایی و تغییر الگوهای رفتاری و فکری منفی، فرد میتواند قدرت روحی و روانی خود را در برابر استرس و این اختلال افزایش دهد.
- رفتار درمانی: در این روش، تغییر نگرش اولویت ندارد و به جای آن، استفاده از فعالیتهایی که لذتبخش و رضایتبخش هستند، در دستور کار پزشک و تیم درمان قرار میگیرد.
- مواجههسازی و حساسیتزدایی سیستماتیک: در این روش، فرد به تدریج در معرض محرکهای استرسآور قرار میگیرد تا با مدیریت احساسات ترس و اضطراب آشنا شود.
سخن پایانی
در این مقاله سعی کردیم شما را با مفهوم اختلال اضطراب، علائم و نشانهها، علل بروز، روشهای درمان مختلف و انواع این اختلال شنا کنیم. متوجه شدیم که بهتر است هر فرد بر اساس وضعیت و نیازهای خود، با متخصص روانپزشکی یا رواندرمانگر مشورت کند تا برنامه درمانی مناسبی برای او تدوین شود. افراد با اختلالات اضطرابی ممکن است بهطور مداوم نیاز به رصد و درمان داشته باشند. سؤالات متداول ۱. اختلال اضطراب به چه معنا است؟ اختلال اضطراب وضعیتی روانی است که همراه با تجربه نگرانی مداوم و شدید در مواجهه با شرایط و موقعیتهای خاص ایجاد میشود. ۲. علائم و نشانههای اختلال اضطراب؟ علائم اختلال اضطراب شامل نگرانی مستمر، ترس شدید، عدم تمرکز، تپش قلب، اختلال در خواب (پرخوابی یا بیخوابی)، تنگی نفس، تنفس سریع، حالت تهوع، تنش عضلانی و… میشوند. ۳. راههای درمان اختلال اضطراب؟ راههای درمان اختلال اضطراب شامل مشاوره روانشناختی، مراجعه به روانپزشک و روانشناس و دارو درمانی است. ۴. آیا این اختلال قابل درمان است؟ بله، بیشتر انواع این اختلالات قابل درمان هستند. با تشخیص صحیح و درمان مناسب توسط فرد متخصص، میتوان بهبودهای قابل توجهی را بهدست آورد. ۵. اصلیترین نشانه این پدیده روانی چیست؟ بیقراری، خستگی مفرط، عدم تمرکز کافی، تحریکپذیری، درد عضلانی، درد پا، مشکل در کنترل احساس نگرانی. ۶. این اختلال چه احساسی را به وجود میآورد؟ اغلب افراد احساس تنش، عصبانیت یا ناتوانی در حفظ آرامش را تجربه میکنند که ناشی از ترس شدید است. آنها اغلب حس میکنند که سرعت جهان افزایش یافته یا محیط اطراف بهشدت کُند و تنگ شده است. ۷. آیا این حالت ناشی از استرس است؟ افراد دارای استرس علائم فیزیکی و روانی مشابه با حالات هیجانی شدید تجربه میکنند؛ اما اضطراب میتواند یک نگرانی بیشازحد حتی در غیاب عامل استرسزا باشد که از بین نمیرود.آزمایش مایع مغزی نخاعی چیست؟
شاید برایتان جالب باشد که بیشتر درباره آزمایش مایع مغزی نخاعی (آزمایش LP یا (Lumbar Puncture که اصطلاحی رایج در پزشکی است، بدانید. اگر میخواهید در ادامهی این مقاله با ما همراه شوید، میتوانید درباره موضوعات زیر اطلاعات کسب کنید:- آزمایش مایع نخاعی چیست و چه کاربردی دارد؟
- آزمایش مایع نخاعی چگونه برای ام اس انجام میشود؟
- آزمایش مایع نخاعی نوزاد با روش بزرگسالان یکسان است؟
- آزمایش مایع نخاعی چطور تفسیر میشود؟
- آزمایش مایع نخاعی چه خطراتی دارد؟
مایع مغزی نخاعی و LP چیست؟
مایع مغزی نخاعی (Cerebrospinal fluid) یک مایع شفاف و بیرنگ است که در بافتی که مغز و نخاع را در تمام مهره داران محصور میکند، دیده میشود. این مایع توسط سلولهای اپاندیمی تخصصی (ependymal cells) که در شبکه مشیمیه بطنهای مغز قرار دارند، ساخته میشود و در پردهی عنکبوتیه (arachnoid granulations) به جریان خون بازمیگردد. مقدار مایع مغزی نخاعی در هر لحظه حدود ۱۲۵ میلیلیتر است و هر روز تقریباً ۵۰۰ میلیلیتر از آن تولید میشود. این مایع نقش یک محافظ، کوسن یا بافر را ایفا میکند و مغز را در داخل جمجمه از آسیبهای مکانیکی و عفونی میرهاند. همچنین این مایع در تنظیم خودکار جریان خون مغزی عملکرد مهمی دارد..آزمایش مایع نخاع برای چیست؟
یکی از دلایلی که ممکن است بخواهید آزمایش مایع نخاعی انجام دهید این است که برخی از بیماریهای مربوط به مغز و نخاع را تشخیص دهید. آزمایش مایع نخاعی (که همچنین با نامهای LP یا پیونکسیون کمری شناخته میشود) یک روش است که در آن یک سوزن از فضای بین دو مهره کمر عبور میکند و مقداری از مایع نخاعی را جمعآوری میکند. مایع نخاعی مایعی است که مغز و نخاع را محصور کرده و از آنها محافظت میکند. آزمایش مایع نخاعی میتواند به شناسایی عفونتهای شدید مثل مننژیت، اختلالات عصبی مانند سندرم گیلن باره و مولتیپل اسکلروزیس، خونریزی یا سرطان در مغز یا نخاع کمک کند. گاهی اوقات از سوراخ کمری برای وارد کردن داروهای بیهوشی یا شیمیدرمانی به مایع نخاعی نیز استفاده میشود.آب نخاع برای چه مواردی کشیده میشود؟
آزمایش مایع نخاعی میتواند برای اهداف مختلفی انجام شود، مانند:- کشف عفونت، التهاب یا بیماری در مایع نخاعی
- سنجش فشار مایع نخاعی
- وارد کردن داروهای بیهوشی، شیمیدرمانی یا دیگر داروها به مایع نخاعی
- وارد کردن رنگ یا ماده رادیواکتیو به مایع نخاعی برای تهیه تصاویر رادیولوژیک از جریان مایع
- عفونتهای باکتریایی، قارچی و ویروسی که مننژیت، انسفالیت یا سیفلیس ایجاد میکنند
- خونریزی در فضای اطراف مغز که خونریزی زیر اکنوئیدی نام دارد
- سرطانهایی که مغز یا نخاع را تحت تأثیر قرار میدهند
- شرایط التهابی در سیستم عصبی
- شرایط عصبی که سیستم ایمنی بدن را مختل میکنند
- بیماری آلزایمر و دیگر انواع زوال عقل
آزمایش مایع نخاعی چه عوارضی به همراه دارد؟
آزمایش مایع نخاعی ممکن است خطراتی را به دنبال داشته باشد، مانند: سردرد: حدود ۲۵ درصد از افرادی که آزمایش مایع نخاعی (پونکسیون کمری) انجام میدهند، پس از آن به خاطر نشت مایع به بافتهای اطراف، سردرد میگیرند. سردرد معمولاً چند ساعت تا دو روز بعد از آزمایش شروع میشود و ممکن است با تهوع، استفراغ و سرگیجه همراه باشد. معمولاً سردرد زمانی که نشسته یا ایستاده هستید بیشتر میشود و زمانی که دراز میکشید کمتر میشود و ممکن است چند ساعت تا یک هفته یا بیشتر ادامه داشته باشد. درد یا ناراحتی کمر: ممکن است پس از آزمایش، کمرتان درد بکشد یا حساس بشود. درد ممکن است به پشت پاهاتان هم پخش شود. خونریزی: خونریزی ممکن است در نزدیکی محل سوراخ یا گاهی اوقات در فضای اپیدورال (epidural space) اتفاق بیفتد. فتق ساقهی مغز: اگر فشار داخل جمجمه شما به خاطر تومور مغزی یا چیز دیگری زیاد باشد، ممکن است پس از برداشتن مایع نخاعی، ساقهی مغز شما فشار بخورد و فتق بدهد. (Brainstem herniation) این یک عارضهی خطرناک است که میتواند منجر به مرگ شود. برای پیشگیری از این مشکل، معمولاً قبل از آزمایش مایع نخاعی، اسکن CT یا MRI از مغز شما گرفته میشود تا ببینند آیا چیزی فشار داخل جمجمه شما را زیاد کرده است یا نه.روش انجام آزمایش مایع نخاعی
آزمایش مایع نخاعی یک روش شناخته شده برای بررسی وضعیت سیستم عصبی است. این آزمایش شامل جمعآوری مایعی است که در فضای بین مهرههای ستون فقرات جریان دارد. برای انجام این آزمایش، مراحل زیر را باید طی کرد:- قبل از آزمایش
- به پهلو دراز کشیده و زانوها را به سینه خود نزدیک کند.
- نشسته و به سمت جلو خم شده.
- در هنگام انجام آزمایش مایع نخاعی
- پس از انجام آزمایش مایع نخاعی
- زمانی برای استراحت در نظر بگیرید.
- در روزی که آزمایش مایع نخاعی دارید، از فعالیت های سخت خودداری کنید. اگر شغل شما کار بدنی نمی خواهد، می توانید به محل کار خود برگردید.
- اگر احساس درد می کنید، از پزشک خود برای تجویز مسکن بپرسید. یک داروی بی نسخه که استامینوفن دارد می تواند سردرد یا کمردرد شما را کم کند. اگر سردرد شما زیاد شد، با پزشک خود صحبت کنید.
آزمایش مایع نخاعی نوزاد
برای بررسی مایع نخاع در نوزادان و کودکان، همان روشی که برای بزرگسالان توضیح داده شد، اجرا میشود. تنها تفاوت این است که قبل از شروع آزمایش، یک نفر باید کودک را در یک وضعیت ثابت در طول فرآیند نگه دارد. همچنین گاهی اوقات، ممکن است از سونوگرافی برای راهنمایی در زمان آزمایش مایع نخاع در نوزادان و کودکان استفاده شود. سونوگرافی میتواند جلوی ورود زیاد سوزن را بگیرد.تفسیر آزمایش مایع مغزی نخاعی
خوب، من میخواهم متن شما را با عبارات دیگری ارائه دهم. برای تحلیل آزمایش ال پی، نمونه به آزمایشگاه فرستاده میشود و مایع نخاعی از لحاظ رنگ، باکتری، سلولهای سرطانی، خون، قند، پروتئین و برخی آزمایشهای سرولوژیکی مورد ارزیابی قرار میگیرد. اما اگر بخواهیم جواب دقیقتری به این سوال بدهیم که «مایع مغزی نخاعی چطور تجزیه میشود؟» باید این موارد را بررسی کنیم:- آزمایشات مستقیم: که شامل مشاهده ماکروسکوپی (مشاهده مایع نخاعی از نظر رنگ، شفافیت و چسبندگی) و میکروسکوپی (شمارش گلبولهای سفید و قرمز) میشود.
- کشت و حساسیت: در این روش برخی از روشهای رنگآمیزی مثل رنگآمیزی گرم برای یافتن اطلاعات بالینی اولیه در مورد عامل عفونی پس از کشت، انجام میشود.
- تستهای بیوشیمیایی: در این مرحله، پروتئین، قند، کلرید، لاکتات دهیدروژناز (LDH)، اسید لاکتیک (لاکتات)، گلوتامین، گلایسین، پروتئین واکنشی (CRP) و شاخصهای توموری مانند گنادوتروپین جفتی انسان (β-HCG)، آنتیژن کارسینوامبریونیک (CEA) یا آلفا فیتو پروتئین (α-fp) مورد ارزیابی قرار میگیرند که افزایش در سطوح هر کدام میتواند نشانهی انتشار تومور باشد.
- سرولوژی و سیتولوژی: یکی از مواردی که از آزمایش مایع نخاعی استفاده میشود، اندازهگیری سیفلیس پنهان است. از جمله آزمایشهای سرولوژیکی در این زمینه شامل آزمایش واسرمن، تست بیماریهای آمیزشی (VDRL) و تست آنتیبادی ترپونمی فلورسنت (FTA) است.
- آزمایشهای مولکولی: با برخی روشهای تکثیر ژنوم مثل واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) ، میتوان اطلاعات مفیدی در زمینهی تشخیص عفونتهای سیستم عصبی کسب کرد.
- فشار: مقدار فشار ثبت شده بهعنوان یکی از مواردی است که میتواند به تشخیص صحیح کمک کند.
واحد | مقادیر نرمال | توضیحات | شاخص |
Mm H-O | منفی | سرولوژی سفلیس | |
فاقد سلولهای بدخیم | سیتولوژی | ||
۹۰-۱۸۰ | فشار | ||
شفاف و بیرنگ | رنگ | ||
ندارد | خون |
واحد | فاقد گلبول قرمز | توضیحات | گلبول قرمز |
cells/μL | ۳۰-۰ | نوزادان | |
۲۰-۰ | ۱ تا ۵ سال | ||
۱۰-۰ | ۶ تا ۱۸ سال | گلبول سفید | |
۵-۰ | بزرگسالان |
واحد | مقادیر نرمال | شاخص |
% | ۶-۰ | نوتروفیل |
۸۰-۶۰ | لنفوسیت | |
۴۵-۱۵ | مونوسیت یا ماکروفاژ |
واحد | مقادیر نرمال | توضیحات | شاخص |
mg/dl | ۸۰-۴۰ | گلوکز | |
mg/dl | ۷۵۰-۷۰۰ | کلرید | |
U/mL | تا ۲ | لاکتاتدهیدروژناز (LDH) | |
mg/dl | ۴۵-۱۵ | بزرگسالان | |
mg/dl | تا ۷۰ | سالمندان | سالمندان |
mg/dl | تا ۷۰ | کودکان |
واحد | مقادیر نرمال | توضیحات | شاخص |
% | ۱۲-۳ | گاما-گلوبولین | |
وجود ندارد | باندهای الیگوکلونال | ||
% | ۸-۲ | آلفا- یک گلوبولین | |
% | ۱۲-۲ | آلفا-دو گلوبولین | |
% | ۸-۱ | پره آلبومین | |
% | ۱۸-۸ | بتا-گلوبولین | |
% | ۸۰-۵۰ | آلبومین |
واحد | مقادیر نرمال | توضیحات | شاخص |
mg/dl | ۴۰-۱۰ | ۰ تا ۱۰ روز | |
mg/dl | ۳۶۰-۱۰ | دو روز اول تولد | لاکتات |
mg/dl | ۲۵-۱۰ | کودکان و بزرگسالان | |
mg/dl | ۱۴-۶.۵ | نوزادان | |
mg/dl | ۸.۵-۵ | کودکان و اطفال | گلوتامین |
mg/dl | ۱۵-۶ | بزرگسالان | |
μmol/L | ۱۰-۳ | گلایسین | |
µmol/L | ۳۷۵-۱۲۰ | در پلاسما |
- روزی که آزمایش مایع نخاعی صورت میگیرد، از فعالیتهای سخت خودداری کنید. اگر شغل شما فعالیت بدنی نمیخواهد، میتوانید به کار خود ادامه دهید.
- اگر دردی دارید، از پزشک خود بپرسید که داروی مسکن برای شما بنویسد. یک داروی تسکیندهندهی آزاد حاوی استامینوفن میتواند سردرد یا کمردرد شما را کم کند. اگر سردرد شما زیاد شد، با پزشک خود صحبت کنید.
سوالات رایج در آزمایش مایع نخاعی
- آیا آزمایش مایع نخاعی باعث تاخیر در سیکل پریودی بانوان میشود ؟ طبق گزارشهای موجود، آزمایش مایع نخاعی هیچ تأثیری روی چرخهی ماهانه ندارد،.
- آزمایش مایع نخاعی چقدر هزینه بر است؟ برای برآورد هزینهی آزمایش مایع نخاعی، باید به آزمایشگاهی که انتخاب کردهاید مراجعه کنید و میزان پوشش بیمهای را بررسی کنید. چون هزینهی آزمایش مایع نخاعی هر سال ممکن است تغییر کند.
- آیا آزمایش مایع نخاعی باعث تحریک ام اس میشود ؟ هیچ منبع علمی این ادعا را نکرده است.